Mikroskopisk påvisning av intestinala parasiter              

 

Marianne Lebbad, Parasitologiska enheten, SMI

Referensgruppen

för

parasitologi

 

 

 

 

 


 

 

Förklaringar till ”Mikroskopisk påvisning av intestinala parasiter”

 

"Cystor/maskägg". Koncentrationsmetod (vanligen formalin/etylacetat) för fr. a. cystor av Entamoeba histolytica/dispar och Giardia intestinalis samt diverse maskägg (utom Enterobius vermicularis-ägg). Metoden utförs vid de flesta parasitologiska laboratorier i Sverige.
Observera att trofozoiter endast i undantagsfall påvisas med denna metod.

Enterobius vermicularis-ägg påvisas i tejpprov. Metoden utförs vid de flesta parasitologiska laboratorier i Sverige.

Cryptosporidium parvum påvisas/verifieras med Ziehl-Neelsen-färgning. Cyclospora cayetanensis och Isospora belli oocystor kan påvisas både med koncentrationsmetod och Ziehl-Neelsen-färgning. Metoderna utförs vid de flesta parasitologiska laboratorier i Sverige.

Trofozoiter av Entamoeba histolytica/dispar påvisas enklast i "färskprov" (examineras inom 1 timme) eller med Trikrom-färgning av SAF-fixerat prov. Trofozoiter med intracellulära erytrocyter indikerar Entamoeba histolytica.

Trofozoiter av Dientamoeba fragilis påvisas med trikromfärgning eller annan permanentfärgning. Denna diagnostik utförs endast vid ett fåtal laboratorier exempelvis Parasitologisk diagnostik, SMI; Klinisk mikrobiologi, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge; Mikrobiologi, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping; Bakt och Tropiklab, Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Östra, Göteborg.

Microsporidia-sporer påvisas med förstärkt Trikrom-färgning eller Uvitex-färgning och utförs endast vid ett fåtal laboratorier, exempelvis Parasitologisk diagnostik, SMI och mikrobiologen, Huddinge Universitetssjukhus.

Strongyloides-larver kan påvisas med koncentrationsmetod eller direktmikroskopi, men isolering av larver har större känslighet. Isolering utförs endast vid ett fåtal laboratorier, exempelvis mikrobiologen, Huddinge Universitetssjukhus och Bakt och Tropiklab, Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Östra, Göteborg.

Anvisningar för provtagning och provtransport varierar vid olika parasitologiska laboratorier. Kontakta aktuellt laboratorium för vidare information.