Ankyloserande spondylit
ICD-9: 720A
ICD-10: M45.9

Säker ankyloserande spondylit: Kriterium 4 och >=1 av 2 - 3
Trolig ankyloserande spondylit: Endast kriterium 1 - 3 eller endast kriterium 4
Modifikation av ARA:s New York-kriterier: Arthritis Rheum 1984;27(4):361

1.  Värk och stelhet i ländryggen, >=3 månaders duration, förbättras av rörelse men inte av vila
2. Nedsatt rörelseomfång i ländryggen i både sagittal- och frontalplanet
3. Inskränkt thoraxexpansion, korrigerad för kön och ålder
4. Radiologiskt påvisad bilateral sakoiliit >=grad 2, eller unilateral grad 3 - 4 (0 = normal, 1 = misstänkt, 2 = minimal, 3 = måttlig, 4 = ankylos)

[Innehållsförteckning] [Anvisningar]

1. Inflammatorisk ryggvärk (debut <45 års ålder, smygande debut, förbättring av rörelse, morgonstelhet, >=3 månaders duration)
2. Asymmetrisk artrit eller huvudsakligen i nedre extremiteterna
3. Hereditet för pelvospondylit, psoriasis, akut uveit, reaktiv artrit eller inflammatorisk tarmsjukdom.
4. Psoriasis, diagnosticerad av läkare
5. Inflammatorisk tarmsjukdom, verifierad med röntgen eller endoskopi
6. Sidväxlande värk i gluteal-muskulaturen
7. Entesopati i fästet för Achilles-sena eller plantarfascia
8. Sakroiliit, bilateral grad >=2 eller unilateral grad 3 - 4. (0 = normal, 1 = misstänkt, 2 = minimal, 3 = måttlig, 4 = ankylos)

[Innehållsförteckning] [Anvisningar]

M35.3 (Polymyalgia rheumatica utan temporalisarterit)
M31.5 (Temporalisarterit med polymyalgia rheumatica)

Förekomst av kriterium 1 och >=2 av 2 - 7
Modifierat efter Bird et al: Ann Rheum Dis 1979;38:434

1. Bilateral värk och/eller stelhet i skulder/höft-muskulatur
2. Full symtomutveckling inom två veckor efter debuten
3. SR > 40 mm
4. Morgonstelhet > 1 tim duration
5. Ålder >=65 år
6. Depression och/eller viktsförlust
7. Bilateral ömhet i överarmar

[Innehållsförteckning] [Anvisningar]

Förekomst av 1 och 2
ACR: Arthritis Rheum 1990;33(2):160-172

1. Utbredd värk i > tre månader = värk i vänster och höger kroppshalva, samt ovan och nedom midjan, samt i halsrygg, torakalrygg, ländrygg eller främre toraxvägg
2. Ömhet på >=11 av 18 definierade specifika punkter. Palpation skall vara smärtsam, ej endast öm.

Occiput:

Bilateralt i suboccipitala muskelfästen

Nedre halsryggen:

Bilateralt, främre delen av intertransversalmellanrummen C5-7

Trapezius:

Bilateralt, mitt på övre muskelbegränsningen

Supraspinatus:

Bilateralt, vid ursprunget kranialt om spina scapulae nära mediala kanten

Andra revbenet:

Bilateralt vid 2:a kostokondrala förbindelsen, något lateralt om förbindelsens övre yta

Laterala epikondylen:

Bilateralt, 2 cm distalt om epikondylen

Glutealt:

Bilateralt i övre-laterala kvadranten i främre muskelkanten

Trokanter major:

Bilateralt, posteriort om trokantern

Knä:

Bilateralt i mediala fettkudden proximalt om ledspringan

[Innehållsförteckning] [Anvisningar]